Ответ: *Answer:(Dr.Georges Bou Habib)
Здравствуйте Антон,у вас так называемый "Writer''s cramp" или "Писчий Спазм" "Графоспазм" ,это одна из форм кинезиогенных фокальных дистонии.
Это своеобразное расстройство регуляции моторики, из-за которого становится невыполнимым письмо, тогда как все прочие движения рукой не страдают.
Писчий спазм выражается в мышечной дистонии,возникающей в мышцах рук при попытке писать. Судорожное сведение пальцев может передаваться на другие отделы руки. Борясь с неблагоприятной, болезненной установкой мышц, иногда приходиться прибегать к некоторым приемам :на пр.(класть карандаш между III-IV пальцами, изменять наклон руки....итд.)Все эти меры обычно дают временное облегчение.
Что касается Сколиоза и остеохондроза то они никакого отношения к этому не имеют.
В любом случае вам нужно дообследоватся,и наблюдатся у невропатолога,так как Писчий спазм иногда может быть начальным проявлением генерализованых форм дистонии пр.(торсионной дистонии).
Резултаты лечения Писчего спазма,не всегда удовлетворительные,духом падать не нужно,потому как и лечебных методик много:
-Антихолинергические протибопаркинсонические препараты пр:(Artane)-Trihexyphenidyl
-Миорелаксанты пр:(Lioresal)-baclofen
-Противоэпилептические пр-ты и Бензодиазепины:пр:(Depakine)-Valproic acid и (Rivotril)-Clonazepam.
-Бета блокаторы пр:Пропранолол...
-Иньекции ботулотоксина(Botox)в специфические мышцы кисти под электромиографическим контролем.
-Разные физ. и электропроцедуры.
Не буду все вам перечислять,потому как выбор методики или комбинации методик будет решатся наблюдающим вас врачем,в зависимости от резултата,и от течение заболевания.
Удачи вам

Ответ: *Answer:(Dr.Georges Bou Habib)
Здравствуйте Наталья,По вашему краткому описанию "отсутствует нюх, слюна и слеза"
тем более уже в течение 10 лет,можно предположить что у вас "Sjogren syndrome" "Синдром Шегрена".Это системное аутоиммунное заболевание характеризуется поражением многих секретирующих желез,главным образом слюнных и слезных.
Постоянным признаком поражения слезных желез при синдроме Шегрена является снижение секреции слезной жидкости.
Больные жалуются на ощущения жжения,“царапины” и “песка” в глазах.
Нередко отмечаются зуд век,покраснение, скопление в углах вязкого белого отделяемого.
Вторым обязательным и постоянным признаком является поражение слюнных желез. Для него характерны увеличение слюнных желез. Нередко еще до появления этих признаков отмечаются сухость красной каймы губ, заеды, стоматит, увеличение регионарных лимфатических узлов, множественный кариес зубов.
В начальной стадии болезни сухость во рту появляется только при физической нагрузке и волнении.
В выраженной стадии сухость во рту становится постоянной, сопровождается потребностью запивать сухую пищу,желанием увлажнить рот во время разговора. Свободной слюны мало, она пенистая или вязкая. Язык сухой. Губы покрыты корочками.Сухость носоглотки с образованием сухих корок в носу,может иногда приводить к нарушениям обоньяние,и вкуса.
Как вам поступить:
1-с начало нужно исключить другие причины которые могут привести к (ксеростомии)-сухость рта и(ксерофтальмии)-сухость глаз,к таким причинам относятся:
-прием ряда лекарств(Антихолинергические препараты,
бетаблокаторы,диуретики,антигистаминные,некоторые антидепрессанты...
-Сахарный диабет....
2-После исключения этих причин,вам следует обратится к ревматологу,так как Синдром Шегрена" относится к аутоимунным заболеваниям,то это в его компетенции.
Он проведет вам несколько дополнительных тестов:
"Тест Ширмера"-для оределения степени дефицита секреции слезных желез,"сиалография"для определения уровня секреции слюнных желез,и др...
и дополнительные анализы крови:Антитела к SS Антигену А и B - (SS-A/Ro) и (SS-B/La),Так же придется ему провести несколко анализов крови для исключения других системных аутоимунных забелевании которые часто могут сопровождать синдром Шегрена
Что касается лечения:
-в начальных стадиях иногда можно пробно лечить кортикоидами в малых дозах (преднизолон 5-10мг/день), в более поздних стадиях нужно увеличить дозу преднизолона и добавить цитостатик(пр.циклофосфамид..)
-А так лечения в основном симптоматическое:
(при ксерофталмии-сухости глаз)Назначаются глазные капли "искусственные слезы",С целью защиты роговицы применяются лечебные мягкие контактные линзы.
(при ксеростомии -сухости рта) частое питье малыми порциями,Назначается так же спрей "искуственная слюна"содержащий метилцеллюлозу,сорбитол,и пр.соли.
При сухости слизистой оболочки носа применить аппликации изотонического раствора (натрия хлорида-0.9%) (с помощью турунд).
В любом случае лечения и профилактика должно будет проводится под наблюдением вашего врача,в данном случае скорее всего ревматолога по месту жительства.
Удачи вам

Ответ: *Answer:(Dr.Georges Bou Habib)
Уважаемый Андрей,у вас характерное проявление так называемой "Coital headache" "Коитальная головная боль" или "Оргазмическая головная боль".
Во время оргазма некоторые люди испытывают неожиданную и интенсивную головную боль. Несмотря на то, что жизни она не угрожает, такая боль, без сомнения, относится не к самым приятным проявлениям оргазма.Отмечено, что к таким расстройствам более склонны люди, страдающие мигренью. Возможно, головная боль связана с напряжением мышц шеи и плеч во время секса. Также, вероятно, могут иметь значение изменения в головном мозге и питающих его сосудах, характерные для мигрени.
Следует вам прежде всего сходить в диагностический центр и провести Магнитно-резоннансную ангиографию "МРА" это неинвазивный метод обследование сосудов головного мозга,так как в очень редких случаях такие симптомы могут быть обусловлены опасным заболеванием сосудов головного мозга "аневризма одной из мозговых артерии" а эту патологию следует исключить в первую очередь.
В случае отрицательного резултата МРА т.е "отсутствие патологии сосудов головного мозга на МРА",вы можете считать себя представителем такого интересного но не приятного диагноза как "Коитальная головная боль"
-Как вам следует поступать в таком случае:за 1- час до предполагаемого полового акта следует принять таблетку из группы нестероидных протововоспалителних (пр.Ибупрофен 400мг),или группы бетаблокаторов (пр.Пропранолол 40мг),или группы антагонистов калций (пр.Флунаризин 5мг).Какой препарат и в какой дозировке,будет решать ваш невропатолог по месту жительства учитывая все показнии ,противопоказании и вашу индивидуальную переносимость.
Подытоживая,хочу вас успокоить "коитальная головная боль" имеет тенденцию со временем возникать все реже, а потом и вовсе исчезнуть.
Желаю вам безболезненных любовных игр,и крепкого здоровья.
Удачи

Ответ: *Answer:(Dr.Georges Bou Habib)
Hi Erin,this is more likely a tipical episode of TIA (transitory ischemic attack),the neurologic deficit usually lasts less than 24 hours and resolves without any sequella,of course your mother has to be treated to prevent a major stroke with antiagregants(as aspirine or plavix-clopidogrel for example)but before that she has to do some exams:
-Brain MRI (to rule out a brain tumor or metastasis)
-cervical arteries dopplerography (to rule out a stenosis-narrowing of the right carotid artery)
-Echo cardiography to rule out an atheroma that could be the reason of these attaks
-blood exam for fasting glucose lipid profile,homocysteine.etc..(risk factors)
-and has to be also treated with anti-hypertensive drugs to regulate her blood pressure (which is also a risk factor)
-all this under the supervision of her family physician.
N.B If such episode happens again she should seek immediate help.